Pflegebericht Beaufsichtigung Anleitung teilw. Übernahme vollst. Übernahme wie oft tgl. Körperpflege 1. Waschen ( ) 2. Duschen ( ) 3. Baden ( ) 4. Zahn/Gebiss/Mundpflege ( ) 5. Frisieren ( ) 6. Rasieren ( ) 7. Blasen-/Darmentleerung zeitweise dauernd ( ) 8. Blaseninkontinenz zeitweise dauernd ( ) 9. Darminkontinenz ( ) 10. Dauerkatheterversorgung ( ) 11. Anus-praeter-Versorgung ( ) Ernährung 12. Mundger. Zubereitung ( ) 13. Nahrungsaufnahme ( ) 14. Sondenernährung ( ) Mobilität 15. An/Auskleiden ( ) 16. Aufstehen/zu Bett gehen ( ) 17. Gehen i. V. m. den gen. Verrichtungen ( ) 18. Transfer (z. B. Bett-Rollstuhl-Waschbecken) ( ) 19. Lagern (z. B. regelm. Lagerung, umlagern) ( ) Pflegebericht: Bei der Verlegung oder Entlassung muss ein individueller Pflegebericht, aus dem die notwendige pflegerische Versorgung hervorgeht, mitgegeben werden. Name des Patienten: Vorname: Geburtsdatum: Pflege-/Krankenkasse: Ort, Datum Unterschrift der zuständigen Pflegekraft 802 Übertragung von KH-Behandlung zur Pflege/Anlage 1